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国家医疗保障局自成立后，部署构建全国统一的医疗保障信息平台，希冀利用信息化手段支撑医保改革思路、推进医疗保障“放管服”改革、提升医疗保障公共服务水平，本次招标解开了医保新思路it践行的序幕。医疗保障信息平台是新时代医保信息化的核心业务系统，平台将采用全新的设计理念、创新的技术架构、通过形成全国统一的技术标准、业务标准、业务规范，打造自上而下全国医疗保障信息化“一盘棋”的全新构想。

首都医科大学附属北京安贞医院于2014年8月开始借助东华drg产品，建立了多维度、多方法、多指标和多部门 的医保总额预付管理体系，实现院内基金合理分配使用和住院患者费用的精细化管理。针对医保总额预付制度，安 贞医院在医院内部建立相应的管理工作体系，既借助东华drg医保费用监控与管理系统，利用医院上一年的drg 病组结构，结合院内组织机构绩效指标完成情况进行医保基金测算参数调整，预测下一年医保基金总额以及院内组 织结构绩效考核指标，并以此作为管理目标进行院内科室、主诊组、drg病组的精细化管理。 2017年4月8日，北京市全面实施医药分开综合改革后，安贞医院积极响应并贯彻执行上级部门制度和要求，利用 东华drg医保费用监控与管理系统监测院内医改成效，了解本轮医改政策对医院经济运行、医师诊疗行为和患者 就医行为的影响。东华drg产品通过对比监测医院医改前后住院患者费用和基金使用等方面的变化，以直观数据 告知管理者院内医改初见成效，同时反映出医院内部存在耗材管控疏忽；医改后内科类住院患者费用结构产生较大 影响；院内收治患者病组结构发生变化等现象，为医院管理者加强内涵建设，优化病组结构，规范耗材管控，进一 步分析具体病例费用构成，加强一次性医用材料的管理，引导医师合理使用耗材，顺应医改政策等措施提供数据支 撑和决策支持。 此外，医院借助东华drg产品进行医疗质量和绩效考核管理，截至2017年底，平均住院日下降16.85%，次均费用 增速呈下降趋势，死亡率下降0.24个百分点。东华drg产品充分发挥了drg工具在医院管理中的效能，推动了医 院信息系统的整合，为管理者决策提供数据支撑，提高了医院管理效率和效果。

清华长庚医院于2016年10月与东华医为合作开启院内drg应用的探索，建立了多部门协作的完整的院内运营体系。院内职能部门，病案部门，临床科室各司其职，专注于自己关注的数据内容，形成了完善的协作体系。东华drg系统实现 病例日监测，每天通过接口抽取前一天编目完成的病人ag亚娱集团官方网站首页数据，使职能部门及时了解分组信息、编目是否异常等情况，便于尽早发现问题并及时整改；每月初由病案部门上传确认好的数据，并将数据开放给临床科室，确保临床科室看到准确的数据，减少对于数据的疑问。东华drg系统辅助医院实现了医疗数据提取、整合和分析，形成了以病种为核心的医院运行管理监测与经营成本控制相结合的精细化管理模式，为医院运营决策提供了重要依据。 2017年4月，院内借助东华drg产品提供的医疗质量和绩效考核相关指标，打破了科室内部同级别医师绩效不分 等级的现状，实现了科室内各级医师按劳分配，多劳多得，完善了院内绩效考核和奖金分配体系。长庚医院以drgs为起点，开拓了医院管理的思路，形成了新的管理方法，走在了民营医院现代化管理的前沿。

深圳市是第一批国家公立医院改革试点城市，多年以来在公立医院改革领域开展了许多有益的尝试，深圳市在 2015年就启动drg区域医疗研究及医疗机构应用，2017年国家卫生健康委将深圳市列为全国按drg付费改革的 三个试点城市之一，深圳市公立医院改革跨入一个新的阶段。东华公司承建的drg综合管理应用平台，全方位推 进了深圳市drg付费改革试点工作，通过建立机制，统一标准，提高数据质量，控制风险，改善全市医疗服务质 量，提升全市医疗服务效率，降低全市医疗服务成本，减轻患者负担，切实满足深圳市日益增长的医疗服务需求。